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高血壓伴冠心病,降壓首選鈣拮抗劑和β阻滯劑

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臨床上,多將抗心肌缺血的治療作為冠心病的基礎(chǔ)治療。而抗心肌缺血的藥物治療,應(yīng)一方面針對增加心肌供氧,另一方面針對降低心肌耗氧量,從而恢復(fù)心肌耗氧與供氧的平衡,有效緩解心絞痛或無癥狀心肌缺血。前者主要依靠擴(kuò)張冠狀動脈、解除冠狀動脈痙攣、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)等增加心肌供血使供氧量上升,后者主要依靠減慢心率、降低心肌收縮性、舒張小動脈降低血壓使后負(fù)荷下降、舒張靜脈減少回心血量使前負(fù)荷下降、降低心室壁肌張力等使耗氧量下降。(剩余910字)

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