中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

2025年02期

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本刊及時介紹衛(wèi)生改革，以病人為中心，衛(wèi)生管理和臨床醫(yī)療中道德發(fā)展，道德繼承、道德地位、道德作用、道德標(biāo)準(zhǔn)、道德培養(yǎng)、道德... 展開

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ChatGPT驅(qū)動的醫(yī)療智能決策：倫理、法律與規(guī)制 〔摘要〕隨著生成式人工智能技術(shù)的快速發(fā)展，ChatGPT等自然語言處理模型在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用成為可能。然而，醫(yī)療智能決策所涉及的倫理、法律與規(guī)制問題也逐漸凸顯。分析ChatGPT在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用和潛在風(fēng)險，關(guān)注數(shù)據(jù)隱私保護、決策公正性和法律適...
醫(yī)療人工智能的前端準(zhǔn)入規(guī)制與中后端侵權(quán)責(zé)任調(diào)適 〔摘要〕基于醫(yī)療人工智能不同于一般醫(yī)療器械的特性，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療人工智能的臨床應(yīng)用對前端準(zhǔn)入監(jiān)管規(guī)制、中端知情同意權(quán)設(shè)計以及后端致?lián)p后責(zé)任調(diào)適帶來了不同層面的沖擊。對此，有必要適當(dāng)放寬準(zhǔn)入審查，加強上市前后協(xié)同監(jiān)管，同時調(diào)整醫(yī)療AI“安全、有效”...
醫(yī)療人工智能臨床應(yīng)用的倫理思考 〔摘要〕醫(yī)療人工智能是機器學(xué)習(xí)、計算機視覺、自然語言處理等技術(shù)與臨床醫(yī)療結(jié)合形成的一類新型應(yīng)用，隨著相關(guān)技術(shù)不斷迭代、發(fā)展，醫(yī)療人工智能在提高診療效率、服務(wù)質(zhì)量方面展現(xiàn)出巨大潛力，但同時也增加了引發(fā)倫理問題的可能性。分析了醫(yī)療人工智能臨床應(yīng)...
人工智能在康復(fù)領(lǐng)域研究應(yīng)用的倫理審視 〔摘要〕隨著人工智能技術(shù)的快速發(fā)展，人工智能的倫理治理越來越受到人們的重視。聯(lián)合國教科文組織在2021年發(fā)布了《人工智能倫理建議書》，明確了人工智能倫理治理的若干原則。在康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域，人工智能技術(shù)的研究和應(yīng)用，顯著提高了患者的生存和生活質(zhì)量...
人工智能在中醫(yī)藥中的發(fā)展現(xiàn)狀與倫理挑戰(zhàn) 〔摘要〕在5G技術(shù)迅速發(fā)展的背景下，人工智能在中醫(yī)藥方面的應(yīng)用面臨新的機遇與挑戰(zhàn)。圍繞人工智能在中醫(yī)藥發(fā)展如何守正創(chuàng)新，從人工智能在中醫(yī)四診合參、辨證論治，輔助診療，中藥研發(fā)，治未病，以及知識傳承等方面的發(fā)展現(xiàn)狀出發(fā)，論述了政策、技術(shù)支持以...
人工智能應(yīng)用于阿爾茨海默病影像診斷中的倫理審視 〔摘要〕阿爾茨海默病是一種進行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病，其臨床表現(xiàn)為逐漸進展的認(rèn)知和記憶功能下降、語言和視空間障礙等，至今仍無法治愈和逆轉(zhuǎn)。在臨床中阿爾茨海默病通常面臨確診不及時的可能，給阿爾茨海默病的早期干預(yù)造成了困難，因此提高診斷效...
AI機器人在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用優(yōu)勢、倫理困境及其應(yīng)對 〔摘要〕AI機器人作為風(fēng)靡世界充滿朝氣的力量，自誕生以來即在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域展現(xiàn)出不俗的影響力，并通過醫(yī)學(xué)理論在線輔助教學(xué)、影像資料解讀、臨床技能實踐等形式持續(xù)參與到醫(yī)學(xué)教育，給醫(yī)學(xué)教育帶來新的發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)。AI技術(shù)在變革教育領(lǐng)域的同時，也因...
文生視頻大模型Sora賦能醫(yī)療衛(wèi)生的倫理探討 〔摘要〕作為一個新興的人工智能技術(shù)，文生視頻大模型Sora擁有以往人工智能不具備的強大功能。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，醫(yī)務(wù)人員可以利用Sora模型來實現(xiàn)高效的醫(yī)學(xué)教育、患者健康咨詢和醫(yī)學(xué)研究等活動。研究當(dāng)前Sora模型的創(chuàng)新應(yīng)用場景、倫理問題與治理路徑，...
AI醫(yī)療之“術(shù)”與“道”：基于道家思想的倫理反思 〔摘要〕以“人工智能+”為代表的行業(yè)發(fā)展充分體現(xiàn)了數(shù)字經(jīng)濟時代的新要求，AI醫(yī)療已經(jīng)成為醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)新的重要驅(qū)動力。AI醫(yī)療代表了醫(yī)學(xué)之“術(shù)”的精進，然而人工智能所引發(fā)的一系列“道”的倫理問題，在醫(yī)療行業(yè)也未能幸免?；诘兰宜枷胍暯菍θ斯ぶ悄?..

強制醫(yī)療中的自主權(quán)問題研究 〔摘要〕強制醫(yī)療被認(rèn)為是維護公共健康的一種必要手段。它在實施時面臨許多倫理困境，主要是自主權(quán)問題。討論自主權(quán)問題的基礎(chǔ)是概念，其面臨解釋的困難和權(quán)力結(jié)構(gòu)的挑戰(zhàn)。除了概念問題，自主權(quán)在實踐中也面臨諸多爭議，包括理性自殺、人際關(guān)系、生物倫理原則...
基因編輯何以“趨吉避兇”——《周易》天道思想下人類基因編輯“趨利避害”的倫理考量 〔摘要〕天道思想是《周易》的思想核心，是為實現(xiàn)人事的“趨吉避兇”或技術(shù)的“趨利避害”，其蘊含的“生生”“至誠”“欲望得正”等價值取向，為人類基因編輯技術(shù)提供了“趨利避害”的倫理考量。其中，“生生”思想從人類繁衍與個人身心兩個層面，肯定了基因...
心理咨詢中知情同意的倫理困境與解決途徑 〔摘要〕心理咨詢知情同意是來訪者開啟心理咨詢的第一步，知情同意履行的程度和效果是決定心理咨詢后續(xù)效果和發(fā)展的重要因素。通過對心理咨詢知情同意的內(nèi)涵及重要性進行闡述，對心理咨詢中知情同意議題的倫理困境作了分類總結(jié)，存在缺乏共識、程序保障機制，...
兒童超說明書用藥的倫理問題及對策 〔摘要〕兒童作為一類特殊群體，超說明書用藥現(xiàn)象在世界范圍內(nèi)普遍存在。造成兒童超說明書用藥的常見原因包括藥物研發(fā)臨床試驗階段缺乏兒童患者數(shù)據(jù)、藥品說明書更新滯后、部分醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范等。兒童超說明書用藥是把雙刃劍，它可以挽救生命、為探索藥品...
非自愿住院青少年精神障礙患者脅迫體驗的研究 〔摘要〕目的探討非自愿住院青少年精神障礙患者入院過程及住院期間的脅迫體驗，為制定針對性的護理干預(yù)提供參考。方法于2023年10—12月選取15例非自愿住院青少年精神障礙患者進行半結(jié)構(gòu)式訪談，以內(nèi)容分析法歸納和提煉主題。結(jié)果共提煉出3個...
身體倫理視域下腦機接口技術(shù)“超人類”增強追求的反思 〔摘要〕隨著腦機接口技術(shù)的發(fā)展，其在提升人類認(rèn)知和身體能力方面的潛力不斷顯現(xiàn)，同時也不斷刺激著試圖逾越治療邊界的“超人類”增強沖動。受腦機接口技術(shù)“超人類”增強追求支配的身體過度改造可能會引發(fā)一系列的身體倫理困境，如身體自我維度的自主性、身...
腫瘤患者不良醫(yī)療行為現(xiàn)狀及對策研究 〔摘要〕目的探討腫瘤患者的不良醫(yī)療行為現(xiàn)狀，并提出相應(yīng)對策，以降低腫瘤患者的不良醫(yī)療行為發(fā)生率，規(guī)范其診療秩序，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。方法采用目的抽樣法，于2023年10—12月抽取某市3個社區(qū)腫瘤患者及照護者16名進行半結(jié)構(gòu)式、深入化質(zhì)...
放射性藥物臨床研究的倫理問題及思考 〔摘要〕放射性藥物在心腦血管疾病、惡性腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等診斷與治療方面具有重要作用，在臨床診療和醫(yī)學(xué)發(fā)展的迫切需求下，放射性藥物的臨床研究已經(jīng)成為國際研究的熱點。通過分析歐美國家和中國放射性藥物臨床研究現(xiàn)狀，從相關(guān)法規(guī)欠缺、放射性藥物...
智慧醫(yī)院背景下的腫瘤?？漆t(yī)院患者倫理困境分析 〔摘要〕目的探索智慧醫(yī)院背景下腫瘤?？苹颊邆惱砝Ь?，并提出相關(guān)對策。方法采用目的抽樣法，于2023年12月—2024年1月選取某市一所三級腫瘤?？漆t(yī)院醫(yī)護人員為研究對象，以智慧醫(yī)院背景下腫瘤專科患者倫理困境為主題開展質(zhì)性訪談，采用Nvi...

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