醫(yī)療人工智能臨床應(yīng)用的倫理思考

〔摘要〕醫(yī)療人工智能是機(jī)器學(xué)習(xí)、計(jì)算機(jī)視覺(jué)、自然語(yǔ)言處理等技術(shù)與臨床醫(yī)療結(jié)合形成的一類新型應(yīng)用，隨著相關(guān)技術(shù)不斷迭代、發(fā)展，醫(yī)療人工智能在提高診療效率、服務(wù)質(zhì)量方面展現(xiàn)出巨大潛力，但同時(shí)也增加了引發(fā)倫理問(wèn)題的可能性。分析了醫(yī)療人工智能臨床應(yīng)用可能導(dǎo)致的倫理問(wèn)題，包括醫(yī)療人工智能的算法可解釋性和透明度不足，導(dǎo)致信息不對(duì)稱和認(rèn)知差異；醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性和隱私保護(hù)狀況堪憂；由于醫(yī)療人工智能在臨床應(yīng)用中的多主體協(xié)同參與，責(zé)任劃分復(fù)雜、不明確，導(dǎo)致醫(yī)療事故鑒定和責(zé)任厘清的難度增加等，提出應(yīng)遵循的不傷害患者利益原則、醫(yī)生主體原則、公正包容原則和快速響應(yīng)原則，并從多個(gè)角度探討了應(yīng)對(duì)醫(yī)療人工智能倫理問(wèn)題的策略及實(shí)現(xiàn)路徑，包括規(guī)范環(huán)境與流程、明確責(zé)任歸屬，持續(xù)進(jìn)行數(shù)據(jù)保護(hù)影響評(píng)估、保障數(shù)據(jù)安全性，確保模型透明與可解釋性、開(kāi)展多主體協(xié)作，以及以倫理價(jià)值為驅(qū)動(dòng)、堅(jiān)持“以人的健康為中心”的原則等，旨在為醫(yī)療人工智能的健康發(fā)展提供指導(dǎo)，確保技術(shù)進(jìn)步同時(shí)，能夠有效管理和緩解伴隨的倫理風(fēng)險(xiǎn)，從而推動(dòng)醫(yī)療人工智能技術(shù)的良性發(fā)展，更好地服務(wù)于醫(yī)患雙方。（剩余14002字）