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實(shí)用心電與臨床診療

實(shí)用心電與臨床診療

2025年01期
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雙月刊

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目錄

專題筆談:脈沖電場消融在心律失常治療中的應(yīng)用

脈沖電場消融在室性心律失常治療中的最新進(jìn)展
[摘要] 脈沖電場是一種新型心臟導(dǎo)管消融能量源,其通過高壓脈沖電場在細(xì)胞膜上穿孔,導(dǎo)致細(xì)胞凋亡或壞死。脈沖電場消融(pulsed field ablation,PFA)具有(相對(duì))特異性損傷心肌、迅速制造損傷且不依賴變溫制造損傷等優(yōu)勢,已廣...
脈沖電場消融在持續(xù)性心房顫動(dòng)中的應(yīng)用進(jìn)展
[摘要] 導(dǎo)管消融是心房顫動(dòng)(簡稱房顫)患者維持竇性心律較為有效的方法。而脈沖電場消融(pulsed field ablation,PFA)作為一種新的消融能量形式,具有組織選擇性,其在陣發(fā)性房顫中的療效已得到臨床證實(shí)。而持續(xù)性房顫的消融更...
脈沖電場消融在心律失常中的臨床應(yīng)用進(jìn)展
[摘要] 脈沖電場消融是治療心律失常很有前景的新型消融方式,其通過不可逆電穿孔機(jī)制增加細(xì)胞膜通透性,破壞細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài),導(dǎo)致細(xì)胞壞死。同時(shí),因它有組織特異性高、非熱性等特點(diǎn),在心律失常領(lǐng)域中的應(yīng)用受到追捧。本文對(duì)脈沖電場消融的機(jī)制、特點(diǎn)及其...
脈沖電場消融在房性和室性心律失常中的應(yīng)用
[摘要] 脈沖電場消融(pulsed field ablation,PFA)作為一種新興的消融技術(shù),因其具有非熱機(jī)制與組織選擇性,能夠有效減少消融對(duì)毗鄰器官和組織(如食管、冠狀動(dòng)脈和膈神經(jīng))造成的損傷。本文闡述PFA在房性和室性心律失常中的...
脈沖電場消融治療持續(xù)性心房顫動(dòng)伴心包積液患者1例
[摘要] 心房顫動(dòng)(簡稱房顫)是臨床最常見的心律失常之一,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,并顯著增加死亡、腦卒中、心力衰竭和癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。射頻消融已經(jīng)成為最主要的房顫節(jié)律控制方法,但其療效有個(gè)體差異性,且存在一定的嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率、學(xué)習(xí)曲線長等不足。...
花瓣?duì)蠲}沖電場消融導(dǎo)管手術(shù)流程及操作技巧
[摘要] 本文介紹了花瓣?duì)蠲}沖電場消融(pulsed field ablation,PFA)導(dǎo)管手術(shù)流程,包括穿刺房間隔、PFA導(dǎo)管置入、“231”消融策略,以及肺靜脈隔離驗(yàn)證。文章還探討了提高肺靜脈隔離成功率的操作技巧,如導(dǎo)管旋轉(zhuǎn)角度調(diào)整...

論著

微小RNA-145調(diào)控EPS15介導(dǎo)的細(xì)胞自噬參與心房顫動(dòng)發(fā)生的機(jī)制
[摘要] 目的 探討微小RNA(microRNA,miRNA)-145調(diào)控表皮生長因子受體底物15(epidermal growth factor receptor pathway substrate 15,EPS15)介導(dǎo)的細(xì)胞自噬參與心...
非ST段抬高型心肌梗死伴罪犯血管閉塞患者心電圖征象及診斷價(jià)值
[摘要] 目的 探討非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)伴罪犯血管閉塞患者心電圖征象及診斷價(jià)值。方法 選取NSTEMI患者113例,根據(jù)有無血管...
射頻消融對(duì)冷凍消融術(shù)后復(fù)發(fā)性心房顫動(dòng)的療效:傾向性評(píng)分匹配分析
[摘要] 目的 評(píng)估心房顫動(dòng)(簡稱房顫)冷凍消融術(shù)后房顫復(fù)發(fā)患者接受射頻消融與抗心律失常藥物(antiarrhythmic drugs,AADs)治療的效果。方法 選取冷凍消融術(shù)后復(fù)發(fā)并符合入選標(biāo)準(zhǔn)的非瓣膜性房顫患者,根據(jù)治療策略的不同,分...
中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值及空腹血糖對(duì)急性心肌梗死患者預(yù)后的影響
[摘要] 目的 探討中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和空腹血糖(fasting blood glucose,F(xiàn)BG)對(duì)急性心肌梗死(acute myocardial infar...
2型糖尿病伴左心室舒張功能不全患者25-羥維生素D水平與胰島素抵抗的相關(guān)性
[摘要] 目的 探討2型糖尿?。╰ype 2 diabetes mellitus,T2DM)伴左心室舒張功能不全(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)患者25羥維生素D[25-(OH)D]...
煙酰胺聯(lián)合比索洛爾對(duì)急性心肌梗死患者心功能及氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響
[摘要] 目的 探討煙酰胺注射液聯(lián)合比索洛爾對(duì)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心功能及氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法 回顧性選取行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的AMI患者97例,根據(jù)不同治療方法分為對(duì)照組...
磷酸肌酸鈉聯(lián)合左卡尼汀對(duì)病毒性心肌炎的治療效果
[摘要] 目的 探究磷酸肌酸鈉聯(lián)合左卡尼汀對(duì)病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的治療效果。方法 前瞻性選取VMC患者96例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組各48例,其中對(duì)照組予以左卡尼汀治療,觀察組采用磷酸肌酸鈉...
尼可地爾聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心絞痛的效果及安全性分析
[摘要] 目的 探討尼可地爾聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心絞痛的效果及安全性。方法 回顧性選取196例冠心病心絞痛患者為研究對(duì)象,根據(jù)治療方案的不同將其分為對(duì)照組(n=98,給予琥珀酸美托洛爾治療)和觀察組(n=98,給予尼可地爾聯(lián)合琥珀酸...
重組人腦利鈉肽和螺內(nèi)酯聯(lián)合治療對(duì)缺血性心肌病心力衰竭患者心功能及心肌損傷指標(biāo)的影響
[摘要] 目的 探究重組人腦利鈉肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rh-BNP)和螺內(nèi)酯聯(lián)合治療缺血性心肌病心力衰竭(簡稱心衰)患者對(duì)心功能及心肌損傷指標(biāo)的影響。方法 選取缺血性心肌...

基層醫(yī)師論壇

基于全模型迭代重建技術(shù)的低劑量冠狀動(dòng)脈CT血管造影對(duì)冠心病冠狀動(dòng)脈狹窄的診斷價(jià)值
[摘要] 目的 探究基于全模型迭代重建(iterative model reconstruction,IMR)技術(shù)的低劑量冠狀動(dòng)脈(簡稱冠脈)CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)檢查對(duì)冠心病冠脈狹窄的診斷...
心臟彩色超聲與頸動(dòng)脈超聲聯(lián)合檢查對(duì)冠心病的診斷價(jià)值
[摘要] 目的 探究心臟彩色超聲(簡稱心臟彩超)聯(lián)合頸動(dòng)脈超聲對(duì)冠心病的診斷價(jià)值。方法 納入90例疑似冠心病患者,均行心臟彩超及頸動(dòng)脈超聲檢查。以冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)比冠心病組(造影結(jié)果陽性)及非冠心病組(造影結(jié)果陰性)患者的超聲參...
血清內(nèi)皮素-1、Klotho、ROCK2水平與IgA腎病嚴(yán)重程度及預(yù)后的相關(guān)性
[摘要] 目的 探究血清內(nèi)皮素-1(endothelin-1,ET-1)、Klotho蛋白、Rho相關(guān)卷曲螺旋形成蛋白激酶2(Rho associated coiled coilforming protein kinase 2,ROCK2)...
芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭患者CTGF、TGF-β1水平的影響
[摘要] 目的 探討基于脈絡(luò)學(xué)說理論指導(dǎo)研制的芪藶強(qiáng)心膠囊在射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者中的應(yīng)用效果。方法 按照隨機(jī)數(shù)字表法將110例HF...
美托洛爾聯(lián)合氯吡格雷對(duì)冠心病心絞痛的治療效果
[摘要] 目的 探討美托洛爾聯(lián)合氯吡格雷對(duì)冠心病心絞痛的治療效果。方法 采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究,選取100例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為氯吡格雷組與聯(lián)合用藥組,各50例。氯吡格雷組予以氯吡格雷治療,聯(lián)合用藥組在氯吡格雷...

經(jīng)驗(yàn)技術(shù)交流

心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在職業(yè)健康體檢人群ST-T改變性質(zhì)判定中的應(yīng)用
[摘要] 目的 探討心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在職業(yè)健康體檢人群心電圖ST-T改變性質(zhì)判定中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2023年8月至2024年3月進(jìn)行職業(yè)健康體檢且心電圖顯示ST-T改變的60例體檢者作為研究對(duì)象。采用心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)所有體檢者進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,...
起搏器植入患者個(gè)體化程控參數(shù)調(diào)整分析
[摘要] 本文選取了7例經(jīng)過參數(shù)調(diào)整的雅培永久性心臟起搏器植入患者作為研究對(duì)象,結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖的Lorenz散點(diǎn)圖、時(shí)間散點(diǎn)圖、逆向回放技術(shù)以及術(shù)后常規(guī)隨訪數(shù)據(jù),系統(tǒng)探討了起搏器常見工作參數(shù)(包括起搏頻率、感知靈敏度、房室間期、特殊功能、工...

護(hù)理園地

老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性心力衰竭患者運(yùn)動(dòng)耐力及心功能的影響
[摘要] 目的 探究老年綜合評(píng)估(comprehensive geriatric assessment,CGA)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者運(yùn)動(dòng)耐力及心功能的影響。方法 按照隨機(jī)數(shù)字表...
基于目標(biāo)管理理論的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)血小板減少患兒不良情緒及自我效能的影響
[摘要] 目的 回顧性分析基于目標(biāo)管理理論的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)血小板減少患兒不良情緒及自我效能的影響。方法 選取101例血小板減少患兒,依照入院時(shí)間的先后分為對(duì)照組(51例)和觀察組(50例)。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組在上述基礎(chǔ)上采用基...
健康生態(tài)學(xué)視角下慢性心力衰竭患者自我護(hù)理現(xiàn)狀及影響因素分析
[摘要] 目的 基于健康生態(tài)學(xué)視角,分析慢性心力衰竭(簡稱心衰)患者自我護(hù)理水平的影響因素。方法 采用便利抽樣法,選取東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院“醫(yī)聯(lián)體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的231例慢性心衰患者為研究對(duì)象。以健康生態(tài)學(xué)為影響因素分類理論框架,從個(gè)人...

病例報(bào)告

莖突綜合征莖突切除術(shù)后復(fù)發(fā)1例
[摘要] 本文報(bào)告1例莖突綜合征莖突切除術(shù)后復(fù)發(fā)的病例?;颊呒韧蜓十愇锔行须p側(cè)莖突切除術(shù),近兩年再次出現(xiàn)咽喉疼痛、咽異物感等不適。完善頸部CT示莖突過長,經(jīng)保守治療無效,再次手術(shù)切除后癥狀消失。 [關(guān)鍵詞] 莖突綜合征;莖突延長;骨化;手...
陣發(fā)性心房顫動(dòng)并發(fā)冠狀動(dòng)脈栓塞使用決奈達(dá)隆治療1例
[摘要] 決奈達(dá)隆作為心房顫動(dòng)(簡稱房顫)治療中維持竇性心律的藥物之一,在臨床有著廣泛應(yīng)用,但對(duì)房顫合并心肌梗死患者應(yīng)用較少。本文報(bào)道1例陣發(fā)性房顫并發(fā)冠狀動(dòng)脈栓塞的患者,應(yīng)用決奈達(dá)隆維持竇性心律治療3、6個(gè)月后,觀察并討論決奈達(dá)隆的療效和...
單心室矯治術(shù)后心電圖分析1例
[摘要] 患者男,24歲,因“單心室矯治術(shù)后”復(fù)查。常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖提示:房性節(jié)律(P波在aVR導(dǎo)聯(lián)直立,在Ⅰ、V5、V6導(dǎo)聯(lián)倒置),胸導(dǎo)聯(lián)R/S波遞變規(guī)律異常(在V1—V4導(dǎo)聯(lián)R/S>1,V5、V6導(dǎo)聯(lián)R/S≤1)。按右位心及右旋...

綜述

連續(xù)性腎臟替代治療中的血流速度:現(xiàn)狀與展望
[摘要] 連續(xù)性腎臟替代治療(continuous renal replacement therapy,CRRT)是一種用于急性腎損傷等危重癥患者的體外血液凈化方法,其治療效果受到體外循環(huán)血流速度的影響。低血流速度與CRRT回路凝血、治療中...
人工智能心音分析系統(tǒng)在心血管疾病中的應(yīng)用進(jìn)展
[摘要] 近年來,心血管疾病的發(fā)病率持續(xù)上升,引發(fā)了對(duì)創(chuàng)新診斷和管理技術(shù)的需求。人工智能輔助的心音分析技術(shù),基于電子聽診器和計(jì)算機(jī)輔助的心音分析算法,已成為研究的熱點(diǎn)。該技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)心音信號(hào)的精確量化分析與分類識(shí)別,在瓣膜性心臟病、冠狀動(dòng)...
V1導(dǎo)聯(lián)P波終末電勢在臨床疾病診斷及預(yù)后預(yù)測中的應(yīng)用研究進(jìn)展
[摘要] V1導(dǎo)聯(lián)P波終末電勢(P-wave terminal force in V1,PtfV1)又稱Morris指數(shù),在心房顫動(dòng)(簡稱房顫)相關(guān)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方面有著舉足輕重的作用。PtfV1與急性缺血性腦卒中、急性心肌梗死后的新發(fā)房顫...
心房顫動(dòng)心電圖特征與血栓栓塞相關(guān)性的研究進(jìn)展
[摘要] 心房顫動(dòng)(簡稱房顫)是最常見的心律失常之一,而血栓栓塞是房顫最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。心電圖作為一種非侵入性診斷工具,用于多種心血管疾病的診斷和預(yù)測。本文就房顫患者心電圖粗f波、P波參數(shù)、T波改變、PR間期、心率等心電圖特征與房顫患者發(fā)...
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