用心寫好每一份病歷
病歷的書寫需用心
病歷是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動過程的記錄,在臨床診療工作中至關(guān)重要。
其實,一份病歷不僅能反映患者疾病的發(fā)展情況,而且能體現(xiàn)醫(yī)生是否具有責(zé)任心。病歷的書寫不僅僅關(guān)乎技術(shù),更關(guān)乎態(tài)度。
當(dāng)前,因病歷問題引發(fā)的醫(yī)療糾紛屢見不鮮。因此,規(guī)范地書寫病歷至關(guān)重要,每一份病歷都需要認真核對、嚴謹記錄。(剩余1342字)