情緒控制與高血壓二三事（下）

精神情緒因素是導(dǎo)致血壓

控制不好的可能原因

老年高血壓患者如果近期血壓波動(dòng)大，原來有效治療藥物方案控制不好時(shí)，應(yīng)該去醫(yī)院就診。臨床醫(yī)生會(huì)對(duì)患者病情進(jìn)行客觀評(píng)估，首先排除呼吸睡眠暫停綜合癥、慢性腎病和嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)性高血壓，通過了解患者近期是否遇到重大負(fù)性事件沖擊或承受壓力，有無焦慮抑郁或其他精神類疾病病史；了解患者是否伴隨失眠、興趣降低、注意力下降、緊張、擔(dān)心害怕、脾氣急躁等情緒精神癥狀；再通過患者健康問卷（PHQ-9）、廣泛性焦慮量表（GAD-7）等評(píng)估精神情緒因素。（剩余1057字）