50% 的患者，再通過ROC曲線確定胸腔積液ADA最佳截斷值為 34.450U/L ，若 <sub>ADA≥34.450U/L</sub> ，則考慮結(jié)核性， ADA<34.450U/L 則考慮惡性胸腔積液。又根據(jù)初診診斷流程選取151例滲出性胸腔積液患者為驗證組。結(jié)果通過初診診斷流程，研究組有5例患者與最終診斷標(biāo)準(zhǔn)不符，包括結(jié)核性胸腔積液患者3例，經(jīng)規(guī)范抗結(jié)核治療后胸腔積液消失，但1例3年后發(fā)現(xiàn)肺癌,1例2年后出現(xiàn)結(jié)腸癌，1例合并潰瘍性結(jié)腸炎;惡性胸腔積液患者2例，1例為胸膜間皮瘤，另1例為肺腺癌。使用初診診斷流程研究組對結(jié)核性胸腔積液診斷的敏感度及特異度分別為 98.13% 及 99.25% ，較單用胸腔積液ADA提高。在排除不符合本研究標(biāo)準(zhǔn)的49例患者后，驗證組最終納入102例，其中結(jié)核性胸腔積液20例，惡性胸腔積液82例。通過初診診斷流程,最終僅有2例初診為結(jié)核性胸腔積液的患者與最終診斷標(biāo)準(zhǔn)不符,其中白血病及淋巴瘤各1例。結(jié)論使用常規(guī)胸腔積液及血清學(xué)檢測設(shè)計的初診診斷流程提高了鑒別結(jié)核性及惡性胸腔積液的準(zhǔn)確性。-龍源期刊網(wǎng)" />

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常規(guī)胸腔積液及血清學(xué)檢測鑒別結(jié)核性及惡性胸腔積液的臨床價值

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中圖分類號：R561.3 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A DOI：10.11958/20241860

Abstract：ObjectiveTo evaluate the clinical value ofthe combination ofroutine pleural efusionand serum assay（剩余12605字）

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