60 歲)腰椎間盤(pán)突出癥患者按治療方式不同被分為2組。對(duì)照組(50例)采用傳統(tǒng)椎板開(kāi)窗髓核摘除術(shù)治療,觀察組(50例)采用TESSYS治療。比較2組臨床指標(biāo)、2組疼痛程度采用視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分(VAS),腰椎功能采用日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)分(JOA)和Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)評(píng)估,遠(yuǎn)期療效采用改良(MacNab)療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估。結(jié)果2組術(shù)中出血量比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 P> 0.05),但觀察組手術(shù)時(shí)間短于對(duì)照組,透視次數(shù)少于對(duì)照組 (P<0.05) 。治療后1個(gè)月和3個(gè)月,和對(duì)照組相比較,觀察組的VAS評(píng)分、ODI評(píng)分更低,JOA評(píng)分更高 (P<0.05) 。隨訪2組患者1年發(fā)現(xiàn),觀察組患者腰椎功能恢復(fù)優(yōu)良率為 94%(47/50) ,和對(duì)照組的 78%(39/50) 比較更高 (P<0.05) 。結(jié)論TESSYS治療老年腰椎間盤(pán)突出癥效果顯著,能有效緩解疼痛,促進(jìn)腰椎功能恢復(fù),且遠(yuǎn)期療效更佳。-龍?jiān)雌诳W(wǎng)" />

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椎間孔內(nèi)鏡脊柱系統(tǒng)技術(shù)對(duì)老年腰椎間盤(pán)突出癥患者腰椎功能的影響研究

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腰椎間盤(pán)突出癥在老年患者屬于常發(fā)的脊柱退行性病癥,其發(fā)病機(jī)制主要在于髓核、纖維環(huán)、軟骨板等重要部分發(fā)生了退行性改變,長(zhǎng)期外力作用下會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)發(fā)生破裂,使髓核組織向后方或椎管內(nèi)突出,壓迫鄰近的脊神經(jīng)根[12]。椎板切除術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)等是臨床治療老年腰椎間盤(pán)突出癥的主要手段,可以有效地解除神經(jīng)受壓,但手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),而且容易發(fā)生脊柱不穩(wěn)、硬膜囊撕裂、神經(jīng)根損傷等并發(fā)癥。(剩余6006字)

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