慢性意識障礙患者康復預后及照護研究進展

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【摘要】 慢性意識障礙嚴重影響患者生存及生活質量,疾病負擔極重。目前,多數資源和研究投入到了意識障礙患者的急性救治中,在評估檢測、預測及促進意識恢復等方面取得了實質性進展,但對于急性期后的康復預后及照護了解有限?;诖?,本文回顧了慢性意識障礙的定義、流行病學調查、臨床特征及診斷標準,對慢性意識障礙康復預后的影響因素、干預措施及照護現狀進行歸納總結,建議我國未來的相關研究和實踐可從以下幾個方面開展:(1)完善我國pDoC相關的流行病學數據,為相關決策提供數據基礎;(2)研究、應用針對pDoC康復預后干預措施的新技術,將臨床實踐、康復預測與預后管理結合起來;(3)進一步確定pDoC康復的關鍵要素和軌跡,以降低因病程過長而導致預后結果的不確定性;(4)基于pDoC康復軌跡,建立包括急性期過渡在內的亞急性期至慢性恢復期的連續(xù)性照護體系,以提高照護質量和獲得的機會,實現照護質量的持續(xù)改進;(5)對已有的照護體系進行系統改革,進一步完善有助于患者恢復的連續(xù)性照護體系,除了多學科團隊,還應加強與患者家屬、社區(qū)、殘疾機構等利益相關組織的參與合作。(剩余21184字)