°</sup>+ 甲潑尼龍治療,觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合纖維支氣管鏡肺泡灌洗術(shù),比較兩組咳嗽、發(fā)熱、啰音癥狀消失時(shí)間,治療后最大呼氣中期流量(maximalmid-expiratory flow,MMEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、最大呼氣流量(maximal expiratory flow,MEF)等肺功能指標(biāo),黏膜修復(fù)效果,治療后血清中干擾素-γ(interferon -γ IFN-γ )、白介素(interleukin,IL)-8、IL-12等炎癥因子水平,二氧化碳分壓( PaCO<sub>2</sub> )、動脈血氧飽和度 (SaO<sub>2</sub> )、氧分壓 (PaO<sub>2</sub> )等動脈血?dú)庵笜?biāo)及急性生理和慢性健康評分ⅡI(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE II)。結(jié)果;觀察組發(fā)熱、咳嗽、啰音消失時(shí)間均明顯短于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P<0.05 )。與治療前相比,治療后7天兩組MMEF、FVC、MEF均上升,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義0 (P<0.05) 。觀察組黏膜修復(fù)40例( 71.43% ),對照組黏膜修復(fù)28例( 50.00% ),觀察組修復(fù)效果優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P<0.05 。治療后3天、7天兩組IFN- ?γ 、IL-8、IL-12等炎癥因子水平均較治療前降低,且觀察組低于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05 )。與治療前相比,治療后7天兩組APACHEⅡ評分和 PaCO<sub>2</sub> 降低, SaO<sub>2</sub>,PaO<sub>2</sub> 上升,且觀察組APACHEII評分和 PaCO<sub>2</sub> 低于對照組, SaO<sub>2</sub>,PaO<sub>2</sub> 高于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( ?P<0.05 。結(jié)論:纖維支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)聯(lián)合阿奇霉素、甲潑尼龍治療支原體肺炎患兒可有效改善肺功能,縮短臨床癥狀消失時(shí)間,促進(jìn)黏膜修復(fù),降低炎性因子水平。-龍?jiān)雌诳W(wǎng)" />