目錄

指南·共識(shí)

緩解2型糖尿病中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)

【編者按】 2型糖尿?。═2DM）是一種終身性代謝性疾病，目前沒(méi)有被治愈的證據(jù)，但經(jīng)研究證實(shí)，針對(duì)超重和肥胖的T2DM患者采取強(qiáng)化生活方式干預(yù)、藥物治療（包括強(qiáng)化胰島素治療和口服降糖藥治療）以及代謝手術(shù)治療可以實(shí)現(xiàn)T2DM緩解。什么是T2D...

述評(píng)

射血分?jǐn)?shù)改善型心力衰竭的臨床特點(diǎn)及綜合管理

【摘要】 左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）常作為指南對(duì)心力衰竭分類(lèi)的依據(jù)。隨著心力衰竭診療技術(shù)的進(jìn)展，更多心力衰竭患者出現(xiàn)LVEF的改善。2021年多國(guó)心力衰竭學(xué)會(huì)聯(lián)合報(bào)告，對(duì)射血分?jǐn)?shù)改善型心力衰竭（HFimpEF）作了統(tǒng)一名稱(chēng)和定義，但目前仍缺...

頸動(dòng)脈易損斑塊影像學(xué)評(píng)估的現(xiàn)在與未來(lái)

【摘要】 頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄是缺血性卒中的公認(rèn)危險(xiǎn)因素，占卒中或短暫性缺血發(fā)作的10%～20%。常規(guī)的腦血管檢查技術(shù)只能顯示管腔的狹窄程度，而不能闡明狹窄的結(jié)構(gòu)和狹窄的原因。因此，僅在腦血管疾病的診斷中研究管腔狹窄的程度，對(duì)評(píng)估疾病的特征...

論著

倒班與不良生活方式的交互作用對(duì)鋼鐵工人高膽固醇血癥的影響研究

【摘要】 背景 我國(guó)成人血脂異常患病率不斷提高，血清總膽固醇升高是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。同時(shí)，我國(guó)倒班工人數(shù)量逐漸增加，目前對(duì)于倒班與血脂異常關(guān)系的研究結(jié)果并不相同，并且也較少有研究探討倒班、不良生活方式與人群高膽固醇血癥...

不同估算腎小球?yàn)V過(guò)率的老年肺部感染患者病原學(xué)和炎性指標(biāo)特征及其與不良預(yù)后的關(guān)系研究

【摘要】 背景 肺部感染多發(fā)于老年人，常以共病的形式存在，有研究顯示腎功能可能會(huì)影響肺部感染患者的預(yù)后，但具體的微生物學(xué)改變機(jī)制仍不清楚，且目前國(guó)內(nèi)關(guān)于該項(xiàng)研究的報(bào)道較少。目的 探討不同估算腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）的老年肺部感染患者特定病原...

互聯(lián)網(wǎng)+居家心臟康復(fù)模式下心房顫動(dòng)射頻消融術(shù)后患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)依從性的動(dòng)態(tài)軌跡研究

【摘要】 背景 心房顫動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)房顫）射頻消融術(shù)后患者運(yùn)動(dòng)耐力下降依然存在，多項(xiàng)研究證明房顫運(yùn)動(dòng)康復(fù)行之有效，依從性是決定患者運(yùn)動(dòng)治療是否持續(xù)獲益的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此，了解房顫射頻消融術(shù)后患者運(yùn)動(dòng)依從性的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律及影響因素對(duì)建立患者居家運(yùn)...

多指標(biāo)評(píng)估門(mén)診就診原發(fā)性高血壓患者心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)研究

【摘要】 背景 血脂異常、原發(fā)性高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙、不健康飲食及身體活動(dòng)不足等是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）可改變的危險(xiǎn)因素，并用于進(jìn)行10年風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。而上述4項(xiàng)行為因素以及3項(xiàng)生理和生化指標(biāo)維持理想狀態(tài)可明顯降低人群AS...

益心泰有效組分對(duì)擴(kuò)張型心肌病心力衰竭兔心肌組織CaN、SERCA2a mRNA及蛋白表達(dá)水平的影響研究

【摘要】 背景 擴(kuò)張型心肌病是心力衰竭的主要病因之一，益心泰具有較好的抗心力衰竭作用，但具體作用機(jī)制尚不完全明確。目的 探討益心泰有效組分（ECYXT）對(duì)擴(kuò)張型心肌病心力衰竭兔心肌組織鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶（CaN）、肌漿網(wǎng)鈣泵（SERCA2a）m...

重癥監(jiān)護(hù)室患兒血清胃泌素和胃動(dòng)素指標(biāo)的變化及意義研究

【摘要】 背景 血清胃泌素（GAS）、胃動(dòng)素（MTL）對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)功能具有重要的調(diào)節(jié)作用。危重癥患兒發(fā)生胃腸功能障礙或胃腸功能衰竭是應(yīng)激后多臟器功能衰竭的誘因，因而監(jiān)測(cè)血清GAS、MTL的水平具有重要意義。目的 探討重癥監(jiān)護(hù)室患兒血清GAS、...

云南省納西族居民煙草暴露相關(guān)慢性阻塞性肺疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究

【摘要】 背景 慢性阻塞性肺疾?。–OPD）現(xiàn)已成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，其患病率較高，治療費(fèi)用高昂，因COPD帶來(lái)的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。目的 對(duì)云南省納西族居民歸因于吸煙和被動(dòng)吸煙的COPD經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)行分析。方法 于2018年7—8月，運(yùn)...

雙相Ⅰ型障礙首發(fā)躁狂患者復(fù)發(fā)情況及其影響因素分析：基于7年的隨訪研究

【摘要】 背景 雙相Ⅰ型障礙（BP-Ⅰ）臨床表現(xiàn)復(fù)雜，易漏診、誤診，治療困難，復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。部分患者即使獲得規(guī)范化治療，仍會(huì)反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致其社會(huì)功能受損明顯。目前針對(duì)BP-Ⅰ首發(fā)躁狂患者復(fù)發(fā)情況的相關(guān)研究相對(duì)缺乏，且隨訪時(shí)間相對(duì)較短。目的 ...

精神分裂癥認(rèn)知功能障礙專(zhuān)題研究

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征對(duì)精神分裂癥患者睡眠及認(rèn)知功能的影響研究

【摘要】 背景 認(rèn)知功能的損害是精神分裂癥的重要特征，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）不僅影響睡眠質(zhì)量，同時(shí)對(duì)其認(rèn)知功能也有損害，但目前關(guān)于精神分裂癥伴發(fā)OSAS患者的睡眠和認(rèn)知功能損害的研究鮮有報(bào)道。目的 比較伴OSAS和不伴OSAS...

首發(fā)精神分裂癥與DRD2基因多態(tài)性和認(rèn)知功能的關(guān)系研究

【摘要】 背景 精神分裂癥的發(fā)病機(jī)制與D2受體（DRD2）基因多態(tài)性有關(guān)，其主要癥狀之一是認(rèn)知功能障礙，認(rèn)知功能又與精神分裂癥的患病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，但目前關(guān)于首發(fā)精神分裂癥與DRD2基因多態(tài)性和認(rèn)知功能關(guān)系的研究很少。目的 探討首發(fā)精神分裂癥與D...

精神分裂癥不同時(shí)期認(rèn)知功能損害特點(diǎn)及干預(yù)方式的研究進(jìn)展

【摘要】 認(rèn)知功能障礙貫穿于精神分裂癥發(fā)生、發(fā)展的全過(guò)程，但其在疾病進(jìn)程中的發(fā)展軌跡仍不清楚。本文從精神分裂癥不同時(shí)期認(rèn)知功能損害特點(diǎn)的角度出發(fā)，討論了關(guān)于精神分裂癥認(rèn)知功能障礙的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程，明確其發(fā)展軌跡以闡明精神分裂癥的性質(zhì)，并回顧...

醫(yī)學(xué)循證

中國(guó)大陸兒童維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況的Meta分析

【摘要】 背景 近幾年來(lái)全球維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況備受關(guān)注，不同國(guó)家和地區(qū)的維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況可能存在差異，我國(guó)關(guān)于兒童維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況多中心大樣本量的相關(guān)研究較少。目的 分析中國(guó)大陸地區(qū)兒童維生素D水平的營(yíng)養(yǎng)狀況。方法 檢索PubMed、EMBa...

脂質(zhì)代謝異常對(duì)兒童過(guò)敏性紫癜腎損傷預(yù)測(cè)價(jià)值的Meta分析

【摘要】 背景 過(guò)敏性紫癜（HSP）是兒童最常見(jiàn)的血管炎之一，部分可累及腎臟發(fā)展為紫癜性腎炎（HSPN），影響預(yù)后。因此在HSP的發(fā)病早期尋找腎臟損傷的預(yù)測(cè)因子十分必要，近年來(lái)越來(lái)越多的研究表明脂質(zhì)代謝異?？赡苁荋SP腎臟損傷的危險(xiǎn)因素，然...

前沿進(jìn)展

衰弱與高血壓的最新臨床研究進(jìn)展

【摘要】 衰弱與高血壓均是與年齡增長(zhǎng)相關(guān)的老年問(wèn)題，無(wú)論是衰弱還是高血壓，均增加了老年人不良結(jié)局的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。高血壓指南對(duì)衰弱合并高血壓患者尤其關(guān)注，但目前相關(guān)指南仍缺乏針對(duì)衰弱合并高血壓患者治療和管理的指導(dǎo)。其重要原因在于高血壓與衰弱的關(guān)系...

m6A甲基化修飾在食管癌中的研究進(jìn)展

【摘要】 6-甲基腺嘌呤（m6A）作為真核細(xì)胞中最豐富的表觀轉(zhuǎn)錄組學(xué)修飾，其在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于m6A甲基化修飾如何參與到食管癌發(fā)生、發(fā)展的研究主要集中于細(xì)胞惡性增殖、遷移和侵襲等生物功能方面。關(guān)于m6A甲...

方法學(xué)研究

混合方法研究制定中醫(yī)藥臨床實(shí)踐指南及實(shí)例解讀

【摘要】 中醫(yī)藥臨床實(shí)踐指南的制定是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的重要工作內(nèi)容。中醫(yī)藥指南對(duì)臨床的指導(dǎo)意義極大，但目前仍存在臨床實(shí)際使用情況不佳的現(xiàn)狀，這可能與指南的內(nèi)容有關(guān)。由于高質(zhì)量的中醫(yī)藥臨床研究數(shù)量較少，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，即定量研究結(jié)果為主導(dǎo)的指...

全科醫(yī)生診室

兒童紅細(xì)胞生成性原卟啉病多器官功能衰竭一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

【摘要】 紅細(xì)胞生成性原卟啉病是一種罕見(jiàn)病，其病因是患者體內(nèi)基因突變（FECH基因）引起的亞鐵螯合酶活性受損。本文通過(guò)回顧1例紅細(xì)胞生成性原卟啉病患兒的臨床資料以及相關(guān)基因的檢測(cè)結(jié)果，并進(jìn)行文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，探討紅細(xì)胞生成性原卟啉病的臨床特點(diǎn)及致病...