中國(guó)全科醫(yī)學(xué)

2022年19期

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《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》創(chuàng)刊于1998年，是由中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主管，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)、中國(guó)全科醫(yī)學(xué)雜志社主辦的中國(guó)國(guó)... 展開(kāi)

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置信職業(yè)行為在全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀與展望 【編者按】基于勝任力的醫(yī)學(xué)教育（CBME）蓬勃發(fā)展，但其評(píng)價(jià)體系面臨諸多挑戰(zhàn)，例如需要把抽象的“勝任力”同具體的臨床活動(dòng)更好地結(jié)合起來(lái)。置信職業(yè)行為（EPAs）通過(guò)對(duì)具體的臨床活動(dòng)任務(wù)的評(píng)估，將勝任力與日常臨床實(shí)踐聯(lián)系起來(lái)，使得勝任力可獨(dú)...

健康老齡化視角下我國(guó)安寧療護(hù)服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀與對(duì)策建議 【編者按】 2016年“全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)”指出要“努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)”?！痘踞t(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》這一衛(wèi)生健康領(lǐng)域的綜合性、基礎(chǔ)性法律也明確規(guī)定：“各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)分工合作，為公民提供預(yù)防、保健、治療、...
日本居家安寧療護(hù)服務(wù)體系構(gòu)建經(jīng)驗(yàn)及其對(duì)我國(guó)的啟示 【摘要】 21世紀(jì)的日本“少子高齡化”特征明顯，發(fā)展居家安寧療護(hù)、構(gòu)建完備的居家安寧療護(hù)服務(wù)體系，是日本衛(wèi)生服務(wù)提供體制改革的重要方向。本文介紹了日本居家安寧療護(hù)的含義與理念，以及關(guān)于居家安寧療護(hù)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)、提供人員、提供內(nèi)容及費(fèi)用保障的...
韓國(guó)安寧療護(hù)立法經(jīng)驗(yàn)及其對(duì)我國(guó)的啟示 【摘要】韓國(guó)于2016年制定了《關(guān)于臨終關(guān)懷·緩和醫(yī)療及臨終期患者的延命醫(yī)療決定的法案》（簡(jiǎn)稱《安寧療護(hù)法》），該法明確了安寧療護(hù)的含義與前提，規(guī)定了國(guó)家和政府在安寧療護(hù)發(fā)展中的責(zé)任和義務(wù)，搭建了韓國(guó)安寧療護(hù)服務(wù)體系的框架，對(duì)推...
英國(guó)和美國(guó)社區(qū)居家安寧療護(hù)服務(wù)模式及其對(duì)我國(guó)的啟示 【摘要】社區(qū)居家安寧療護(hù)服務(wù)是安寧療護(hù)服務(wù)的重要組成部分，以社區(qū)居家安寧療護(hù)服務(wù)為中心是安寧療護(hù)服務(wù)發(fā)展的方向。英國(guó)與美國(guó)作為開(kāi)展社區(qū)居家安寧療護(hù)服務(wù)較早的國(guó)家，在社區(qū)居家安寧療護(hù)服務(wù)的患者準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)團(tuán)隊(duì)與服務(wù)內(nèi)容、經(jīng)費(fèi)保障等方面都積...

老年慢性病共病患者治療負(fù)擔(dān)體驗(yàn)的質(zhì)性研究 【摘要】背景隨著社會(huì)老齡化程度的逐漸加深，老年人口數(shù)量逐漸增多，老年慢性病共病現(xiàn)象日益普遍。慢性病共病給老年患者帶來(lái)了較重的治療負(fù)擔(dān)，但當(dāng)前國(guó)內(nèi)老年慢性病共病患者治療負(fù)擔(dān)組成尚不明確。目的深入了解老年慢性病共病患者治療負(fù)擔(dān)的真實(shí)體驗(yàn)，...
綜合醫(yī)院門診患者健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素研究 【摘要】背景我國(guó)居民疾病譜正在發(fā)生變化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)正面臨巨大壓力，了解患者健康素養(yǎng)水平現(xiàn)狀及其影響因素，有助于提高醫(yī)患溝通水平，促進(jìn)患者自身健康，緩解醫(yī)療服務(wù)壓力。目前，針對(duì)患者健康素養(yǎng)水平的調(diào)查研究較少，且既往研究多聚焦于特定疾病患...
10周有氧運(yùn)動(dòng)和有氧結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖大學(xué)生微循環(huán)功能的影響及機(jī)制研究 【摘要】背景微循環(huán)功能障礙與肥胖的發(fā)生、發(fā)展都有密切關(guān)系。運(yùn)動(dòng)干預(yù)是改善肥胖人群微循環(huán)功能的有效方式，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的制定存在缺乏個(gè)體差異性及精度不夠等問(wèn)題。FATmax基于個(gè)體化的脂肪氧化速率而定，能實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的精準(zhǔn)化、個(gè)體化。目的比...
婚姻狀態(tài)對(duì)原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤患者預(yù)后的影響：一項(xiàng)傾向性評(píng)分匹配研究 【摘要】背景原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤（PCNSL）的預(yù)后較差，明確其預(yù)后危險(xiǎn)因素是改善其預(yù)后的關(guān)鍵。生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式提示社會(huì)心理因素的重要性?；橐鍪侵匾纳鐣?huì)心理因素之一，但婚姻狀態(tài)對(duì)PNSCL患者預(yù)后的影響尚不明確。目的探究...
孕婦腸道菌群對(duì)新生兒出生體質(zhì)量的影響研究 【摘要】背景新生兒出生體質(zhì)量與個(gè)體健康息息相關(guān)，低出生體質(zhì)量是早期新生兒死亡的高危因素，而巨大兒的發(fā)生不僅可增加母嬰產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，還可增加個(gè)體成年后罹患各種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，尋找新生兒出生體質(zhì)量的影響因素十分重要。目的探討孕婦...
我國(guó)中老年人慢性病共病現(xiàn)狀及其對(duì)衛(wèi)生服務(wù)利用和醫(yī)療費(fèi)用的影響研究 【摘要】背景中老年人慢性病共病情況嚴(yán)重，已成為我國(guó)衛(wèi)生體系面臨的重要問(wèn)題。慢性病患病數(shù)量與衛(wèi)生服務(wù)利用和醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)，但目前我國(guó)尚缺乏該方向研究的全國(guó)性調(diào)查。目的了解我國(guó)中老年人慢性病共病的患病情況和特征，分析患慢性病數(shù)量對(duì)中老年人衛(wèi)...
慢性病對(duì)老年人質(zhì)量調(diào)整生命年與經(jīng)濟(jì)損失的影響研究 【摘要】背景慢性病已經(jīng)成為影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和居民身體健康狀況的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，量化老年人的疾病與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，能夠更好地了解慢性病對(duì)個(gè)人及社會(huì)所造成的影響。目的了解山西省老年人常見(jiàn)慢性病患病狀況及其造成的質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）損...
基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度下2型糖尿病患者醫(yī)療支出集中性研究 【摘要】背景過(guò)度醫(yī)療和醫(yī)療服務(wù)未利用均影響醫(yī)療服務(wù)利用的公平性，研究慢性病人群醫(yī)療支出集中性，分析高醫(yī)療支出和低醫(yī)療支出患者的人群特征可以反映基本醫(yī)療保障制度的公平性。目的了解基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度下2型糖尿病患者醫(yī)療支出的集中性。方法于...
慢性病患者的基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)研究 【摘要】背景當(dāng)前我國(guó)慢性病患病人數(shù)持續(xù)升高，提供慢性病防治服務(wù)成為基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期的重要工作。但基層衛(wèi)生服務(wù)的提供存在諸多問(wèn)題，影響了居民尤其是慢性病患者的服務(wù)感知。目的了解慢性病患者對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，為提升基層慢性病管理...
河南省基層醫(yī)生常見(jiàn)病診療服務(wù)能力現(xiàn)狀與提升對(duì)策研究 【摘要】背景建立基層衛(wèi)生“守門人”制度，實(shí)現(xiàn)基層首診、有序分流，是分級(jí)診療制度建設(shè)的關(guān)鍵，而要實(shí)施基層首診，重點(diǎn)在于基層衛(wèi)生隊(duì)伍的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。目的了解河南省基層醫(yī)生常見(jiàn)病診療服務(wù)能力現(xiàn)狀，分析存在問(wèn)題并探討對(duì)策。方法 2020年...
基于IMOI模型的北京市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)有效性評(píng)估指標(biāo)構(gòu)建 【摘要】背景以團(tuán)隊(duì)為單位開(kāi)展工作正在成為我國(guó)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要提供形式，但是目前尚缺乏專門針對(duì)團(tuán)隊(duì)的、能夠反映團(tuán)隊(duì)整體有效性的評(píng)估工具。目的在投入-中介-產(chǎn)出-再投入（IMOI）模型基礎(chǔ)上建立一套北京市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)有效性評(píng)...

非藥物干預(yù)措施對(duì)癌癥患者癥狀群干預(yù)效果的網(wǎng)狀Meta分析 【摘要】背景癥狀群的出現(xiàn)會(huì)降低癌癥患者的治療效果和生活質(zhì)量，對(duì)癥狀群進(jìn)行整體性干預(yù)能提高管理效率。目前，針對(duì)癌癥患者癥狀群的非藥物干預(yù)措施眾多，何種干預(yù)措施效果最佳尚有分歧。目的探討并比較不同非藥物干預(yù)措施對(duì)減輕癌癥患者癥狀群嚴(yán)重程度...
水中運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)用于腦卒中患者康復(fù)效果的系統(tǒng)評(píng)價(jià)再評(píng)價(jià) 【摘要】背景水中運(yùn)動(dòng)治療是一種新興的物理治療技術(shù)，為改善腦卒中患者的運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量提供了新思路，但目前水中運(yùn)動(dòng)應(yīng)用在腦卒中患者中的康復(fù)效果尚不明確，且相關(guān)研究的方法學(xué)質(zhì)量和證據(jù)質(zhì)量尚不清楚。目的對(duì)水中運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)用于腦卒中患者康復(fù)效...

首診難治性高血壓的全科診治思路 【摘要】高血壓是威脅我國(guó)居民健康的主要慢性病之一。其中，難治性高血壓（RH）是一種特殊類型的高血壓，其發(fā)病機(jī)制及病因復(fù)雜，可使患者心血管風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后不良的概率增加，危害更大，需要得到全科醫(yī)生的重點(diǎn)關(guān)注。目前雖然國(guó)內(nèi)外已出臺(tái)了一系列RH管理相...

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