臨床藥師參與1例萜烯諾卡菌肺部感染患者治療的藥學(xué)實(shí)踐

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【摘要】1例慢性阻塞性肺疾病患者繼發(fā)性肺部感染入院，在未明確病原菌時(shí)給予哌拉西林他唑巴坦聯(lián)合左氧氟沙星抗感染，后加用HRZE 抗結(jié)核治療方案，但患者仍高熱且咳黃膿痰、伴氣喘，完善支氣管鏡肺泡灌洗液病原宏基因組測(cè)序結(jié)果提示萜烯諾卡菌。臨床藥師根據(jù)患者病情變化，結(jié)合相關(guān)指南和文獻(xiàn)，先后建議采用多種抗感染藥物，包括復(fù)方磺胺甲噁唑片、利奈唑胺葡萄糖注射液、阿米卡星注射液聯(lián)合亞胺培南西司他丁鈉，并對(duì)患者治療中出現(xiàn)的磺胺不耐受以及利奈唑胺導(dǎo)致骨髓抑制等不良反應(yīng)的處理和藥物調(diào)整提出建議，醫(yī)師均采納。（剩余16429字）