《2023年美國肝病學會實踐指南： 肝硬化門靜脈高壓和靜脈曲張的風險分層及管理》摘譯

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摘要： 本實踐指南旨在整合最佳實踐建議，用于在慢性肝病患者中識別門靜脈高壓、預防首次肝功能失代償、管理急性靜脈曲張出血以及降低靜脈曲張再出血的風險。該指南中最重要的變化涉及承認代償期進展性慢性肝病的概念，使用無創(chuàng)評估識別臨床有意義的門靜脈高壓，在發(fā)現(xiàn)門靜脈高壓時建議盡早使用非選擇性β-受體阻滯劑，進一步探討門靜脈高壓的潛在未來藥物治療選擇，闡明優(yōu)先經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術在急性靜脈曲張出血中的作用，以及討論胃底靜脈曲張治療相關的最新數(shù)據(jù)，并提出了新的主題，如門靜脈高壓性胃病、經(jīng)食管超聲心動圖和抗腫瘤治療前的內(nèi)窺鏡檢查。（剩余6354字）